Cassetta pronto soccorso: normativa e contenuto minimo obbligatorio
Il DM 388 del 15 luglio 2003, ovvero il decreto ministeriale contenente disposizioni di legge sul pronto soccorso aziendale, stabilisce precise indicazioni normative riguardanti il contenuto minimo obbligatorio della cassetta pronto soccorso o il pacchetto medicazione di cui tutte le aziende sono tenute a dotarsi.
Partiamo da una considerazione importante: il D.M. 388/2003 e i suoi allegati 1 e 2, riferimento legislativo per la dotazione primo soccorso aziendale, distingue tra le aziende con 3 o più lavoratori, e quelle sotto i 3 lavoratori. Le prime saranno infatti tenute ad avere almeno una cassetta primo soccorso completa di tutto l'occorrente per le medicazioni. mentre le seconde dovranno dotarsi di kit medicazione idoneo.
L'art. 1 del DM 388/2003 prevede che, prendendo in considerazione la tipologia e il ramo di attività produttiva, il numero di lavoratori e i fattori di rischio, tutte le aziende siano suddivise in 3 gruppi (A,B e C):
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Gruppo A: aziende o unità produttive con più di 5 lavoratori riconducibili ai gruppi tariffari INAIL, con indice infortunistico di inabilità permanente superiore a 4, aziende/unità produttive del settore agricolo con più di 5 dipendenti a tempo indeterminato, aziende o attività industriali individuate dalla normativa, comprese centrali termoelettriche, attività estrattive e comparto minerario, lavori e cantieri in sotterranea e fabbriche di materiale esplodente. Si tratta del gruppo aziendale più ad alto rischio infortunistico.
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Gruppo B: aziende o unità produttive con 3 o più lavoratori non riconducibili al gruppo A
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Gruppo C: aziende con meno di 3 lavoratori non facenti parte del gruppo A
Per ciascuno di questi tre gruppi cambiano sia la prescrizione di dotazione minima primo soccorso, sia il contenuto obbligatorio della cassetta pronto soccorso. L'individuazione del gruppo aziendale da parte del datore di lavoro, in collaborazione con il medico competente, permette di stabilire quale kit di pronto soccorso o dotazione medica di emergenza sarà necessario acquistare.
Per le aziende con più di 3 dipendenti, il datore deve predisporre in luogo sicuro e facilmente accessibile, una cassetta di pronto soccorso conforme all'allegato 1 nel suo contenuto minimo, corredata da apposita segnaletica per indicarne la presenza. Tutti i presidi sanitari della cassetta o del kit, devono essere controllati periodicamente per verificare che siano in buono stato, non scaduti e completi.
Le aziende con meno di 3 dipendenti devono invece dotarsi di un pacchetto medicazione conforme all'allegato 2. valgono le stesse regole di corretta custodia e manutenzione del presidio. Il pacchetto di medicazione è inoltre obbligatorio sui mezzi aziendali.
Cassetta pronto soccorso: allegato 1 e 2 DM 388
Vediamo nel dettaglio quale dev'essere il contenuto del kit di primo soccorso secondo gli allegati del Decreto Ministeriale 388/2003:
Cassetta primo soccorso allegato 1 (aziende con 3 o più dipendenti):
- 5 paia di guanti monouso sterili
- Visiera para-schizzi
- Termometro
- Strumento di misura della pressione arteriosa.
- 1 flacone di soluzione cutanea allo iodopovidone 10% di iodio da 1 L
- 3 flaconi di soluzione fisiologica 500 ml (sodio cloruro)
- 10 compresse di garza sterile 10 x 10 in busta singola
- 2 compresse di garza sterile 18 x 40 in buste singole
- 2 teli sterili monouso
- 2 pinzette sterili monouso per medicazioni
- 1 confezione di rete elastica di misura media
- 1 banda di cotone idrofilo
- 2 pacchetti di cerotti di varie dimensioni pronti all’uso
- 2 rotoli di cerotto alto da 2,5 cm
- Un paio di forbici
- 3 lacci emostatici
- 2 pacchetti di ghiaccio medico
- 2 sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari
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Pacchetto medicazione allegato 2 (aziende con meno di 3 dipendenti):
- 2 paia di guanti sterili monouso
- 1 flacone 125 ml di soluzione cutanea allo iodopovidone 10% di iodio
- 1 flacone 250 ml di soluzione fisologica al sodio cloruro
- 1 compressa di garza sterile in busta singola
- 3 compresse di garza sterile 10 x 10 in buste singole
- 1 paio di pinzette da medicazione sterili monouso
- 1 confezione di cotone idrofilo
- 1 confezione di cerotti di varie misure pronti all’uso
- 1 rotolo di cerotto alto cm 2,5
- 1 rotolo di benda orlata h cm 10
- Un paio di forbici
- 1 laccio emostatico
- 1 sacchetto di ghiaccio pronto all'uso
- 1 sacchetto monouso per la raccolta di rifiuti sanitari
- Istruzioni sull'uso del kit medicazione e istruzioni primo soccorso in attesa di soccorritori 118
Scadenza kit pronto soccorso
Un elemento a cui prestare attenzione è la scadenza del kit pronto soccorso e i presidi sanitari contenuti nella cassetta. Per i flaconi di prodotti liquidi, la scadenza è generalmente dopo circa 2-3 anni, mentre per i prodotti solidi quali bende, garze, cerotti, ecc la durata media è di 5 anni.
E' necessario sottoporre il contenuto della cassetta pronto soccorso o kit di medicazione a revisione periodica ogni 6 mesi circa, verificando che il contenuto del kit sia integro, completo e che i prodotti non siano scaduti o danneggiati, provvedendo a reintegrarli se necessario.